El coronavirus irrompia fa tot just un any a la nostra comarca. Alguns centres d’atenció primària van viure des de mitjans de febrer el que pensaven que era una segona onada de la grip en un moment en el que el virus havia obligat a tancar zones de la Xina i d’Itàlia, mentre a l’Estat s’hi havien detectat casos aïllats.
Malgrat que el focus mediàtic -especialment a la Conca d’Òdena- es va posar als hospitals, l’atenció primària ha viscut el seu any més complex. El doctor Xavier Cantero, metge de família al CAP Igualada Urbà de l’Institut Català de la Salut, no dubta a afirmar que “l’atenció primària ja estava tensionada abans de la Covid-19”. La pandèmia no ha fet més que posar a prova “un sistema que funciona”, reivindica Cantero, que posa en valor que és així per la tasca que fan administratius, treball social, infermeria i medicina dels centres d’atenció primària.
Malgrat la percepció de la ciutadania, a la que es parla d’onades de la Covid-19, Cantero matisa que “ha estat més aviat un tsunami amb rèpliques” i que en realitat “no hi ha hagut calma des de llavors”. Posa com a exemple que en tot el darrer any no s’han deixat de veure pacients amb afectació pulmonar greu. El metge apunta que, malgrat les incerteses que encara hi ha sobre el virus, “segurament és estacional” i d’aquí que la situació a l’estiu fos menys greu que la que s’ha produït posteriorment.
La recuperació de l’activitat més enllà de la Covid-19
Després d’un primer impacte que va capgirar com un mitjó el sistema d’atenció primària de la Conca d’Òdena, Xavier Cantero explica com a hores d’ara ja intenta fer atenció no relacionada amb la Covid-19 durant tres dies a la setmana. Un 40% aproximadament es fa de forma presencial, “que sovint la necessitem tant nosaltres com els pacients” i el 60% restant es fa per vies telemàtiques.
La pandèmia ha posat en valor la tasca dels professionals de la salut, però també ha portat als centres d’atenció primària pacients “que potser anaven abans directament a l’hospital i ara venen abans al centre d’atenció primària, com codis infart”. Malgrat la pressió sobre els CAPs, el metge sosté que s’ha intentat mantenir l’atenció a les patologies que no són Covid. Malgrat la lògica tendència a pensar que els diagnòstics de càncer es poden haver vist endarrerits, Xavier Cantero diu que “tinc la sensació que hem diagnosticat més càncers que abans de la pandèmia, segurament perquè hem vist menys patologia banal de la que vèiem abans de la pandèmia”.
Amb més de 20 anys de trajectòria com a metge de família, Cantero celebra la creixent tasca de coordinació amb altres recursos del sistema públic de salut. Ho exemplifica amb un diagnòstic compartit sobre un pacient seu amb un especialista de l’Hospital Universitari d’Igualada: “a l’atenció primària tenim un seguiment i una informació molt valuosa dels pacients que pot ser molt útil si treballem plegats”.
Vacuna per tornar a la normalitat, amb l’ull posat a la salut mental
Amb la vacunació en marxa, el doctor Xavier Cantero no té dubte que immunitzar la població és l’únic camí possible per recuperar una certa normalitat. Però mentre això no arribi, Cantero adverteix que hi ha tres grups de població que estan patint ja les conseqüències de la pandèmia a la seva vida, més enllà de la pròpia malaltia.
El primer és el de la gent gran, un col·lectiu al que “la soledat els està matant” perquè la Covid-19 els ha obligat especialment a prescindir de l’activitat social i dels espais de convivència que tenien pel seu elevat risc si es contagiaven. El segon gran grup de població que s’està veient afectat per la pandèmia és el dels adolescents, “perquè la seva vida és abolutament anti-Covid: sortir, barrejar-se amb uns i altres… i haver-se de tancar a casa és l’antítesi del que volen”. Finalment, Xavier Cantero apunta un tercer col·lectiu, més heterogeni “i que ja comença a venir a les consultes”, el de les persones afectades per les conseqüències econòmiques derivades de la pandèmia. La incertesa actual en l’àmbit laboral i econòmic fa que l’abast d’aquest impacte a la salut s’acabi veient “al llarg dels propers anys”, segons Cantero.
